Bouffées de chaleur - Remède et traitement naturel - Doctonat (2023)

Définition

ESTBouffées de chaleur ou bouffées vasomotrices, sont des symptômes courants de la périménopause et de la ménopause. Elles se caractérisent par une sensation soudaine de chaleur intense dans le haut du corps, le cou et le visage pouvant s'accompagnerrougeur, seultranspiration abondante, seulaugmentation du pouls, Parfoisdes frissons, parfois unse sentir faible ou étourdi. dernier dede deux à trente minutes.

consister enplusieurs fois par jour à plusieurs fois par heure. Lejour ou nuit.

Essen,l'alcool, ESTémotions, Estsouligner, Mourirchaleuraffecter son apparence. La nuit, ils perturbent la qualité du sommeil.

suprématie

Chaque année en France400 000 Françaises sont en ménopause. Elle survient en moyenne entre 49 et 52 ans.

Environ 12 millions de Françaises sont en ménopause.

Avec l'allongement de l'espérance de vie, une femme occidentale passe près d'un tiers de sa vie à traverser la ménopause.

Les bouffées de chaleur inquiéteraientune femme sur deux en France et dans plusieurs pays européens: Allemagne, Italie, Espagne, Royaume-Uni¹‌.

Dans le monde, sa prévalence est très variable : de la quasi-absence à plus de 80 % des femmes, avec une fourchette moyenne de 40 % à 70 % des femmes. En Amérique du Nord, les sueurs nocturnes et diurnes touchent 65 % des femmes ménopausées et 79 % des femmes en périménopause²‌.

Sa prévalence serait plus faible (bien qu'en augmentation) dans les pays asiatiques et plus élevée dans les pays occidentaux et en Afrique.³‌.

Avant de voir leTraitement naturel des bouffées de chaleur, nous verrons les symptômes de cette condition physiologique.

symptômes de la ménopause

En plus de manquer vos règles, vous pouvez avoir d'autres symptômes qui affectent votre qualité de vie. Ils ne sont pas systématiques :

Les bouffées de chaleur commencent généralement pendant la périménopause* et au début. Elles peuvent être passagères et durer quelques mois le temps qu'un nouvel équilibre hormonal s'établisse. Dans certains cas, ils peuvent durer plusieurs années, plus de 10 ans. Sa durée moyenne serait de 7,4 ans en Amérique du Nord.⁴‌.

Diagnostiquer

LePériménopause* est une période de2 à 4 ans avant la fin des règles, au cours de laquelle les cycles menstruels deviennent irréguliers, le SPM survient avant les menstruations et les premières bouffées de chaleur apparaissent. Ces premiers symptômes pourraient s'expliquer par uneDéficit relatif en progestérone.

Cette condition physiologique survient en France vers l'âge de 50 ans. Son diagnostic repose surAbsence de règles pendant 12 mois consécutifs.

Le médecin peut recourir à un test qui consiste à administrer de la progestérone à son patient, 10 jours par mois pendant 3 mois consécutifs. Si les menstruations ne reviennent pas, le diagnostic est confirmé.

Non systématique, unéquilibre hormonalil peut être prescrit par un médecin. Ce test mesure les taux sanguins des hormones estradiol, FSH (hormone folliculo-stimulante ou hormone folliculo-stimulante) et LH (hormone lutéinisante ou hormone lutéinisante).

Pendant la ménopause, les taux de FSH et de LH augmentent, tandis que les taux d'œstradiol et de progestérone diminuent. Avant le début de cet état physiologique, les niveaux d'oestrogène peuvent fluctuer considérablement vers le bas et parfois vers le haut.

Avant de parler de traitement naturel des bouffées de chaleur, quelles sont les explications physiologiques de ces symptômes ?

Explications physiologiques

Pendant la période fertile de la femme, qui s'étend de la puberté à la ménopause, le cycle menstruel rythme la vie de la femme et détermine son activité reproductive. Elle a une durée moyenne de 28 jours et se répète tout au long de la période féconde, hors grossesses, hors périodes de lactation (totale ou partielle).

Lepremière phase du cycle, qui à partir du 1^esLe jour des menstruations du 14ème jour du cycle est appelé lePhase folliculaire. Dans cette phase, l'hormone FSH produite par l'hypophyse stimule les ovaires. Cela conduit à la production d'œstrogène par les follicules ovariens et à la production d'un ovule. En particulier, les œstrogènes agissent sur la muqueuse de l'utérus, qui s'épaissit pour accueillir un éventuel futur embryon.

Le 14 se produitovulationou la libération d'un ovule mature de l'ovaire qui peut être fécondé. L'ovulation est provoquée par un pic de l'hormone LH, ou hormone lutéinisante, sous l'action des œstrogènes.

La deuxième phase du cycle s'appellePhase lutéale. Le follicule ovarien devient un corps jaune et produit de la progestérone, qui joue également un rôle dans la préparation de la muqueuse utérine. Sans fécondation, le corps jaune s'atrophie, les niveaux de progestérone chutent et la muqueuse de l'utérus se décompose, entraînant les menstruations.

La ménopause c'est çaÉpuisement de l'approvisionnement en follicules ovariens. En conséquence, les niveaux d'oestrogène et de progestérone chutent. L'hypophyse produit de plus en plus de FSH pour tenter de stimuler les ovaires, mais ces derniers ne "réagissent" plus et le phénomène s'amplifie.

Les causes des symptômes vasomoteurs ou "bouffées de chaleur" ne sont pas entièrement comprises.

Les chercheurs proposent uneEffet des œstrogènes sur la thermorégulationet un lien entre la baisse des niveaux d'oestrogène et ces symptômes.

Lethermorégulationest contrôlé par unzone du cerveau, contenu dans l'hypothalamus, appelézone préoptique. Il agit par l'intermédiaire de neurotransmetteurs, la sérotonine et la norépinéphrine, et par l'action des œstrogènes, qui seraient des neuromodulateurs.

La diminution du taux d'oestrogène expliquerait donc cetteDérégulation du contrôle de la température corporelle.

Cependant, cette hypothèse est encore débattue car les taux d'œstrogènes sont faibles chez les filles prépubères sans provoquer de bouffées de chaleur. Malgré cela, la plupart des chercheurs pensent que lediminution des niveaux d'oestrogène, et non des taux d'intérêt bas, est unle facteur causal.

Pour illustrer cette idée, dans une étude de 2003, des femmes qui ont arrêté de prendre une hormonothérapie à base d'œstrogène ont ressenti ces sensations. Cependant, lorsque ses niveaux d'œstrogènes ont été mesurés, ils étaient plus élevés que le niveau moyen de mi-cycle pour une femme préménopausée. En fait, ce taux est passé d'une valeur très élevée à une valeur modérément élevée, suggérant que ce serait le casbaisse du taux d'oestrogènes, au lieu des faibles taux d'intérêt qu'ils feraient^{5 6}‌‌.

Pour certains chercheurs, chez les femmes asymptomatiques, il y aurait une zone de thermotolérance de 0,4°C qui n'entraînerait pas de compensation des phénomènes vasomoteurs et de sudation. Chez les femmes symptomatiques, cette zone de thermotolérance augmenteraitfra, et la transpiration compenserait l'augmentation de la température corporelle au-delà de la zone de tolérance⁷‌.

Pour aller plus loin dans cette hypothèse, laNeurochinine B(NKB), une substance produite dans la zone préoptique de l'hypothalamus, la zone de thermorégulation, a été identifiée comme ayant un rôle dans le lavage vasomoteur. Cette substance et son récepteur NK3R sont actuellement à l'étude. Ils pourraient représenter des cibles thérapeutiques pour de futurs médicaments visant à les atténuer⁸‌.

Enfin le lien avec leSystème neuroendocrinesmérite d'être exploré. Des études sur des modèles animaux ont montré que lorsque les niveaux d'œstrogènes diminuent, les niveaux de noradrénaline augmentent. La norépinéphrine est une hormone produite en cas de stress.⁹‌. Il permet de répondre à un agent stressant par un comportement ancestral de type « combat ou fuite » en permettant une augmentation du rythme cardiaque, une augmentation de l'activité métabolique du corps et de sa température. Les femmes souffrant de bouffées vasomotrices se plaignent souvent que leur "thermostat" est cassé.

La zone de thermotolérance est réduite lorsque les taux de noradrénaline sont élevés.

ESTdes situations stressantesils sont donc un facteur contributif.

De plus, lors de sa manifestation, les niveaux de tous les neurotransmetteurs dans le cerveauAugmenter,car ils provoquent une décharge massive de ces neurotransmetteurs dans le cerveau. Il n'est donc pas surprenant que lorsqu'une femme découvre l'existence des trains, elle semble stressée. A l'inverse, toutes les situations stressantes pour l'organisme peuvent augmenter le risque de survenance. Par exemple,hypoglycémie, Mourircraindre, Mourirdouleur,le souciou laDépressionvous pouvez les augmenter.

Le lien avec le stress est encore plus complexe, car les œstrogènes augmentent les niveaux d'hormones de stress (cortisol, ACTH, noradrénaline) qui sont libérées dans des situations stressantes.

Très empirique çala naturopathierecommandermécanismes explicatifs complémentaires. Ces derniers ne sont pas ou mal documentés, ils sont donnésindicatif. Certains naturopathes considèrent les menstruations comme une décharge périodique (ou un phénomène qui permet l'élimination des déchets) sans fécondation. Cet émonctoire périodique cesse de fonctionner après la ménopause. Ils supposent également qu'à mesure qu'une femme vieillit, ses organes respiratoires primaires s'affaiblissent : les reins et les intestins par rapport au foie pour la bile, la peau pour la sueur prendraient le relais.

Ils conviennent également que leFoieêtre responsable pourDésintoxication aux œstrogènes, et d'autres hormones telles que la LH et la FSH, les déséquilibres hormonaux créés par la périménopause pourraient être à l'origine d'un travail hépatique accru.

L'augmentation de l'activité métabolique hépatique conduirait à une chaleur excessive et à l'apparition de sueurs nocturnes. Avec cette hypothèsetout excès de nourriture ou de toxines en excèsleur élimination (par exemple l'alcool) les intensifierait. Toute élimination de déchets, par ex. B. à traversexercice physiqueEn vous faisant transpirer, cela réduirait sa fréquence et son intensité. qui pourrait présenter unTraitement naturel des bouffées de chaleur^dix‌.

facteurs de risque

Les facteurs de risque sont ceux qui pourraient expliquer les différences de symptômes entre les femmes. Ils sont:

Consultation et traitement allopathiques

A côté d'unTraitement naturel des bouffées de chaleur, des traitements allopathiques peuvent également être recommandés.

L'hormonothérapie substitutive peut êtreprescrit par un médecin. Elle consiste à prendre des hormones, des oestrogènes seuls ou en association avec des progestatifs. Ces hormones sont synthétiques ou animales (provenant de l'urine d'une jument gestante).

Ce traitement est efficace mais a fait l'objet debeaucoup de controverse en 2002. La nocivité des formes synthétiques ou naturelles a été discutée en termes depossible effet cancérogène(seins et organes génitaux) etaugmentation du risque thromboembolique(formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins).

Plus de 1,7 million de Françaises (17% des femmes) sont actuellement sous hormonothérapie substitutive. D'autres médicaments peuvent être prescrits. Ces médicaments agissent sur différents neurotransmetteurs¹⁵‌:

Remède et traitement naturel des bouffées de chaleur

Connaître, répertorier et appliquer des stratégies adaptatives

Le premier conseil estla connais bien.

Toute femme intéressée pourraitsuivre quand ils se produisent, Quel est tonUne longueur de temps, Sontintensité, jce qui semble le causer. Ainsi, il serait plus facile d'anticiper et, si possible, d'éviter les situations à risque, dans le but de gérer ces symptômes de manière plus autonome. Il existe des outils en ligne qui peuvent être téléchargés pour tenir un journal des bouffées de chaleur, par exemple à : www.cemcor.ubc.ca.

Un autre conseil utile estpersonnalisez votre garde-robe. Les vêtements en coton ou autres tissus respirants sont préférés, ainsi que les vêtements en couches qui peuvent être rapidement retirés ou remplacés en fonction du thermostat interne. Cette stratégie simple permet à certaines femmes de trouver du réconfort dans la vie de tous les jours.

Bien sûr, ces conseils ne suffisent pas et il est possible d'aller plus loin grâce à euxMode de vie, nutrition, techniques corps-esprit, phytothérapie, etc.

exercice physique

L'exercice peut être un traitement naturel indiqué pour les bouffées de chaleur.

Dans un essai de 2019^seize‌les femmes ménopausées sujettes à ces symptômes ont été randomisées en deux groupes.

Le premier groupe a suivi un programme de résistance physique trois fois par semaine. Ce programme consistait en 8 exercices pratiqués deux fois pour 8 à 12 répétitions.

Le deuxième groupe, représentant le « contrôle », n'a suivi aucun programme d'activité physique.

Après 15 semaines, le groupeactivité sportive»vu ses bouffées de chaleur réduites de moitié, alors qu'il n'y a pas eu de changement dans le groupe "contrôle".

Il semble donc que l'activité physique ait un effet positif etil peut donc être recommandé à toutes les femmes, hors contre-indications individuelles.

Méditation

Plusieurs études ont montré que la pratique de la méditation amélioreSymptômes de dépression, insomnie, taux de cortisol, fréquence et durée des bouffées de chaleur.

L'explication physiologique de ces améliorations de la méditation serait liée àActivation du système nerveux parasympathique, qui neutralise les réactions de stress. Cependant, les effets bénéfiques de la méditation ne sont pas clairement établis ni compris car les effets psychologiques et neuroendocriniens de la méditation sont complexes.

Un essai de 2016¹⁷‌elle a été menée auprès d'un petit nombre de participants sur une courte période de temps. Cet article conclut que la méditation ou d'autres approches corps-esprit ont leur place dans le traitement des symptômes de la ménopause. Cependant, d'autres études sont nécessaires pour prouver les bienfaits de la méditation sur la qualité de vie pendant cette période.

La méditation pourrait être un traitement naturel et sans hormones contre les bouffées de chaleur.

et le yoga

En supposant que les femmes acceptent plus les approches non hormonales que les approches hormonales, une étude de 2021 a été menée pour mesurer les effets de la pratique du yoga.¹⁸‌ ¹⁹‌.

Cette étude a évalué les effets du yoga sur la qualité de vie et également sur les changements dans les niveaux d'hormones chez les femmes ménopausées.

Une étude randomisée en simple aveugle a été menée auprès de 80 participants âgés de 40 à 50 ans pendant un an. Les participants ont été divisés en deux groupes : un groupe qui pratiquait le « SudarshanKriya Yoga » et un groupe qui pratiquait la marche rapide.

Des améliorations significatives de la qualité de vie ont été rapportées dans le groupe « yoga », dont uneRéduction des bouffées de chaleur, des symptômes physiques et psychologiques. Les niveaux des antioxydants superoxyde dismutase (SOD) et glutathion peroxydase (GPX) étaient plus élevés dans le groupe "yoga" que dans le groupe "marche rapide" après un an d'exercice. En revanche, il n'y a eu aucun changement dans les niveaux de FSH (hormone folliculo-stimulante) ou de DHEA (dihydroépiandrostérone). Aucun effet secondaire n'a été signalé dans les deux groupes.

Le cours se termine par un intérêt pour la pratique du yoga à long termeAméliorer la qualité de vie des femmes ménopausées, y compris comme traitement naturel pourLutte contre les bouffées de chaleur.

Acupuncture

Dans une revue de 2009²⁰‌Six essais randomisés sur l'effet de l'acupuncture dans le traitement des bouffées vasomotrices ont été examinés. Quatre de ces études se sont intéressées aux effets des aiguilles d'acupuncture sur des points non spécifiques. Tous ces 4 essaisaucun effet bénéfique de cet art thérapeutique sur la fréquence, la sévérité ou l'intensité des symptômes n'a pu être démontré.

Une seule étude comparant l'effet de la stimulation des points d'acupuncture avec une stimulation ponctuelle non spécifique ou avec des points d'acupuncture stimulés sans aiguilles a montré uneeffet positif sur sa gravité. Malheureusement, cette étude a été menée sur une trop petite population pour produire des résultats fiables.

Autres essais randomisés²¹‌ ²²‌montrent un certain bénéfice de cette pratique ou de l'auriculothérapie.

En résumé, les recherches actuelles sont contradictoires, bien que certaines études aient montré qu'unL'intérêt de l'acupuncture pour traiter les bouffées de chaleur naturellement sans hormones. Des tests plus rigoureux et approfondis sont nécessaires.

Hypnose

Une étude randomisée de 2013²³‌l'hypnose a été utilisée pendant 12 semaines chez 187 femmes ménopausées souffrant de ces manifestations à raison d'au moins 7 épisodes par jourréduit sa fréquence(74 % contre 17 % dans le groupe de contrôle de l'attention active) et leurintensité(80 % contre 15 % dans le groupe témoin).

Une autre étude pilote de 2017²⁴‌a été menée sur 71 femmes qui ont été randomisées en 4 groupes dont un groupe hypnose, un groupe placebo ou « fausse hypnose », un groupe médicament (venlafaxine), et un groupe médicament + hypnose. L'hypnose seule a réduit la fréquence et l'intensité des bouffées de chaleur de 50 %, tout comme les médicaments seuls ou en association avec l'hypnose, alors que la diminution dans le groupe placebo n'était que de 25 %.

Enfin, l'American Menopause Society recommande l'hypnose pour traiter les symptômes.²⁵‌.

En conclusion, l'hypnose est un traitement naturel des bouffées de chaleur. Cela réduirait considérablement sa fréquence et sa gravité.

homéopathie

L'homéopathie a fait l'objet de plusieurs essais randomisés.

Une critique de 2005²⁶‌ont étudié l'efficacité de l'homéopathie, un traitement naturel, chez des femmes souffrant d'un cancer du sein et de bouffées de chaleur. Aucune différence de fréquence ou d'intensité n'a été signalée par rapport au groupe placebo.

Une autre étude de 2008²⁷‌ont évalué l'efficacité de l'homéopathie pour les sueurs nocturnes chez les femmes ménopausées. 99 médecins de 8 pays différents ont participé à cette étude observationnelle avec 438 patients âgés en moyenne de 55 ans. Tous les patients ont reçu un traitement homéopathique individualisé pour chaque patient selon la meilleure technologie disponible. Les préparations homéopathiques les plus couramment prescrites étaient Lachesis mutus, Belladonna, Sepia officinalis, Sulphur et Sanguinaria canadensis. 5% des patients ont reçu un traitement non homéopathique ou des compléments alimentaires en plus de l'homéopathie.

Cette étude observationnelle a montré uneréduction significative de la fréquence quotidienne des bouffées de chaleur, de jour comme de nuit, et une diminution de l'inconfort associé. Les résultats ont été une réduction de 3,6 points et une réduction de 3,8 points sur une échelle de 0 à 10 pour chacun de ces deux paramètres.

90 % des femmes ont signalé une disparition ou une réduction marquée de leurs symptômes, ces changements survenant dans les 15 jours suivant le début du traitement homéopathique.

Les résultats de cette étude suggèrent l'efficacité de l'homéopathie, mais d'autres essais randomisés versus placebo seraient nécessaires pour confirmer ces résultats.

Essen

De nombreux facteurs environnementaux sont associés à la ménopause et aux bouffées de chaleur. Les effets de l'alimentation font l'objet de nombreuses controverses.

L'Cuisine méditerranéenneElle se caractérise par sa richesse végétale : fruits, légumes, légumineuses, grains entiers, noix, amandes, herbes, poissons, vin rouge et huile d'olive. Ces aliments sont riches en composés phénoliques. Le régime méditerranéen semble influencer positivement les niveaux d'hormones et retarder l'âge naturel de la ménopause.

En ce qui concerne les bouffées de chaleur, le régime méditerranéen, traitement naturel, offre un avantage en termes de fréquence et de sévérité.²⁸‌.

micronutrition

Vitamine E

La vitamine E se compose en fait de 8 classes de molécules, les tocophérols et les tocotriénols, et est une vitamine liposoluble aux propriétésantioxydants. On le trouve dans certains fruits, noix et huiles végétales. Chez les femmes atteintes d'un cancer du sein, la supplémentation alimentaire (800 mg/jour versus placebo) donne des résultats non concluants sur ces manifestations hormonales.²⁹‌.

En revanche, une autre étude randomisée a montré une différence significative dans la fréquence et la gravité des symptômes chez les femmes ménopausées pour un supplément de 400 UI par jour par rapport au placebo.³⁰‌.

En résumé, la supplémentation en vitamine E, autre traitement naturel, semble avoir un intérêt modéré pour lutter contre les bouffées de chaleur, et sans doute encore plus si la femme en est carencée. Donc ça semble raisonnableconseiller la consommation régulière d'aliments riches en vitamine E.

Oméga 3

Les suppléments d'oméga-3 peuvent réduire les sueurs nocturnes, mais ils ne le font pasaucun bénéfice documenté pour leur réduction du nombre ou de l'intensité ou de la qualité du sommeil pendant la ménopause³¹‌.

Vitamine C

Une supplémentation en vitamine C pourrait être un traitement naturel adapté aux bouffées de chaleur.

La vitamine C et les bioflavonoïdes pourraient aider à les atténuer. Une étude ancienne a montré qu'associée à l'hespéridine, elle soulageait 53% des femmes atteintes après quatre semaines.³²‌.

Phytologie

Sauge commune (Salvia officinalis)

Une étude randomisée en double aveugle³³‌a été réalisée en 2015 sur 66 femmes ménopausées présentant des sueurs nocturnes, des troubles du sommeil et des troubles de la concentration. Ces femmes ont reçu de la Salvia officinalis (3 gélules par jour avec 100 mg de poudre végétale séchée) pendant 3 mois. Troubles associés à la ménopausedans le groupe "Salvia" a fortement diminué, avec un effet maximal après 12 semaines de traitement.

La teinture d'asclépiade, un traitement naturel, réduirait la fréquence et l'intensité des bouffées de chaleur.

Un extrait hydroalcoolique de Salvia officinalis a été étudié pour comprendre si son effet étaitOestrogènetype inhibiteur de la recapture de la sérotonine et/ou de l'activité inhibitrice de la cholinestérase. La substance identifiée à activité oestrogénique est la lutéoline-7-0-glucuronide, les deux autres effets n'ont pas été identifiés. La sauge contiendrait des phytoestrogènes sous forme de flavonoïdes, ce qui expliquerait son efficacité³⁴‌.

Il peut également être pris sous forme de gélules de poudre de plantes, sous forme d'extrait hydroalcoolique, sous forme de décoctions, 3 minutes dans de l'eau bouillante, 3 tasses par jour, après les repas.

Son utilisation est sans danger, mais certains auteurs recommandent aux femmes ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancers hormono-dépendants d'éviter son utilisation.

La Soja (Glycine max)

Le soja contient des isoflavones, notamment de la génistéine et de la daidzéine, aux propriétés semblables à celles des œstrogènes.

Elle est répandue au Japon et en Asie, où les femmes semblent moins touchées par cette condition physiologique. Le soja y est traditionnellement consommé sous forme fermentée (tofu, miso). Selon une étude de 2000 menée par la Mayo Clinic aux États-Unis.³⁵‌, la génistéine de soja réduirait les bouffées vasomotrices de 45 % par rapport au placebo de 30 % et le THS de 70 %.

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo de 2009³⁶‌Elle a été réalisée sur 180 femmes âgées de 40 à 65 ans, ménopausées depuis plus de 6 mois et ayant eu au moins 5 à 7 bouffées de chaleur d'intensité modérée à sévère par jour au cours des 7 derniers jours.

Ces femmes ont reçu 80 mg d'isoflavones de soja par jour pendant 12 semaines, soit de la génistéine 60 mg par jour, soit un placebo.

Le nombre quotidien de sensations de chaleur a diminué dans les 2 groupes, mais la réduction a été plus importante dans le groupe « isoflavones », 36 % vs 24 % à 6 semaines et 41 % vs 29 % à 12 semaines groupe placebo. Des résultats similaires ont été obtenus quelle que soit l'intensité de ces manifestations hormonales. Le soulagement était plus important à partir de 12 mois après la ménopause et à un indice de masse corporelle supérieur ou égal à 27 kg/m2.

En résumé, la prise de fortes doses d'isoflavones, en particulier de génistéine, peut être un traitement naturel pour lutter contre les bouffées de chaleur chez les femmes qui ne sont pas sous traitement hormonal substitutif, car il est plus efficace qu'un placebo et très sûr.

Une étude de 2007 a évalué l'effet de la prise de génistéine de soja (54 mg par jour) sur ces symptômes chez 125 participants dans un essai randomisé contrôlé par placebo. Les participantes étaient un groupe homogène de femmes en termes de temps écoulé depuis la ménopause, d'indice de masse corporelle et de sévérité des symptômes vasomoteurs.

L'effet bénéfique était évidentdès le premier moiset a culminé en efficacité après 12 mois de traitement, entraînant une réduction de -56,4% du nombre de bouffées de chaleur. Il n'y a eu aucune prolifération cellulaire ou modification de l'épaisseur de l'endomètre chez aucune des participantes.³⁷‌.

Le soja est suspecté de provoquer un cancer du sein ou de l'endomètre et est parfois déconseillé aux femmes ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein ou de l'utérus. Cependant, il cible les récepteurs bêta-œstrogènes (action trophique pour les os, les intestins, action protectrice cardiovasculaire) et très peu de récepteurs alpha (action proliférative pour les cellules du sein, de l'utérus, du vagin). Il protège les tissus dépendants des œstrogènes, ne provoque pas de prolifération des cellules mammaires ou endométriales et présente un bon profil d'innocuité pour toutes les femmes.³⁸‌.

c'est de l'herbe

Le kudzu est une plante qui contient des phytoestrogènes (isoflavones) et fonctionne comme le soja.

Une étude randomisée³⁹‌versus placebo ont testé l'efficacité d'un complément de fleur de kudzu et d'écorce de mandarine sur les bouffées de chaleur chez des femmes en transition vers la ménopause âgées de 45 à 60 ans qui souffraient de ces problèmes hormonaux. Les participants ont reçu un supplément de 1150 mg/jour de kudzu + mandarine ou un placebo pendant 12 semaines.

Les femmes du groupe « Kudzu » ont acceptéamélioration significative du nombre et de la gravité,avec unefficacité maximale après 12 semaines. Un autre effet intéressant était la réduction de la résorption osseuse et l'augmentation de la formation osseuse, c'est-à-dire un effet positif sur le risque d'ostéoporose.

Aucun effet secondaire indésirable ou changement hormonal n'a été signalé. Par conséquent, lorsqu'il est associé à l'écorce de mandarine, le kudzu semble avoir un bon potentiel pour améliorer la qualité de vie des femmes en transition vers la ménopause.

Hopfen (Humulus lupulus)

Le houblon entre dans la composition de la bière ou dans des infusions à base de cônes de houblon. Il contient de la 8-prényl-naringénine, qui est beaucoup plus un agoniste alpha (se lie plus facilement aux récepteurs des œstrogènes alpha dans l'utérus, le sein et le vagin) que la génistéine de soja.

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo de 2010⁴⁰‌ont étudié l'efficacité d'un extrait de houblon standardisé à 100 microgrammes de 8-prénylnaringénine pour soulager les symptômes de la ménopause. Cette étude a été menée chez 36 femmes ménopausées pendant 16 semaines. Les phytoestrogènes du houblon ont montré une supériorité sur le placebo pourSoulagement des symptômes, y compris les bouffées de chaleur légères, après 16 semaines.

Le houblon peut être consommé sous forme de cônes de houblon à infuser pendant 10 minutes trois fois par jour. L'intégralité de la plante contient des substances alpha-agonistes des récepteurs aux oestrogènes et du xanthohumol aux propriétés anticancéreuses. Le houblon doit être pris pendant au moins 3 mois pour évaluer ses effets.

Dans l'état actuel des connaissances, il est déconseillé aux femmes ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancer hormono-dépendant (sein, utérus).

Le lin et les lignanes (Le lin le plus courant)

Les lignanes sont des substances présentes dans les graines de lin qui sont des phytoestrogènes sans rapport avec les récepteurs des œstrogènes et comprennent les entérolactones. Ces substances inhibent l'activité de l'aromatase, une enzyme qui convertit les androgènes en œstrogènes dans le tissu adipeux. Les femmes qui consomment des graines de lin produisent donc moins de graines de lin avec du tissu adipeux et ont donc moins de risque de développer un cancer du sein.

Les graines de lin doivent être consommées fraîchement moulues.

Un bilan de 2013⁴¹‌montre l'intérêt de la graine de linTraitement naturel des bouffées de chaleur. Dans cet essai, les graines de lin ont été consommées quotidiennement pendant 6 semaines sous forme de barres contenant 410 mg de lignanes. Environ 1/3 des femmes ont rapporté une réduction de 50% de ces manifestations hormonales. Cependant, d'autres études fournissent des résultats beaucoup plus mitigés.

Rotklee

Un bilan de 2014⁴²‌, qui résume 17 études sur les effets des isoflavones, a montré que la prise de 80 mg de poudre de trèfle rougeBouffées de chaleur chez les femmes ménopausées et post-ménopausées précoces, en plus de réduire les troubles cognitifs et de l'humeur.

Le trèfle rouge (Trifolium pratense) contient des phytoestrogènes de la famille des isoflavones et du coumestane.

Différentes formules à base de trèfle rouge contenant ces composés ont été testées dans les troubles vasomoteurs de la ménopause.

Une méta-analyse Cochrane des phytoestrogènes pour les troubles vasomoteurs a testé une formule contenant de l'extrait de trèfle rouge (Promensil) et a conclu qu'il n'y avait pas de différence entre le groupe de femmes prenant Promensil et le groupe placebo dans la quantité quotidienne de ces sensations de chaleur.

Une revue de 11 études sur les effets du trèfle rouge⁴³‌Sur la fréquence et l'intensité des sueurs nocturnes ont montré que le trèfle rouge était l'untraitement naturel efficace pour soulager significativement les bouffées de chaleur.

Les limites de ces études étaient qu'elles ne prenaient pas en compte d'autres apports de phytoestrogènes (par exemple provenant de l'alimentation), ne mesuraient pas les isoflavones dans l'urine et incluaient des femmes en périménopause et en postménopause avec un statut hormonal hétérogène.

Les doses de trèfle rouge dans ces études étaient de 40, 80 mg ou 160 mg/jour, la dose efficace étant de 80 mg/jour.

Par précaution, ces études recommandaient de ne pas donner de trèfle rouge aux femmes ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein.

Traubensilberkerze (Cimicifuga racemosa)

L'actée à grappes noires est l'une des herbes les plus étudiées pour les symptômes de la ménopause. Les chercheurs ont d'abord pensé que cette plante contenait des phytoestrogènes sous forme d'isoflavones, qui ont un effet oestrogénique sur la libération de l'hormone lutéinisante (LH). La libération pulsée de LH a été liée par certains chercheurs à l'apparition de bouffées de chaleur.

Études actuelles⁴⁴‌ont montré qu'il n'avait pas d'effet direct sur les récepteurs aux œstrogènes mais avait des propriétésdopaminerg,séronergetGABAerg.

Les chercheurs pensent que les effets synergiques de ces propriétés peuvent être la clé de l'efficacité du traitement naturel de l'actée à grappes noires pour soulager les bouffées de chaleur. De plus, des études in vitro et sur des modèles animaux ont montré queabsence d'effet cancérogène sur la glande mammaire et l'endomètre.

En ce qui concerne son efficacité, c'est la qualité et la méthodologie des différentes études existanteshétérogèneetpas toujours optimal. Ces expériences utilisent différentes espèces végétales, différents types d'extraits, différents dosages, différents paramètres mesurés et différentes populations.

Ses bénéfices sont dose-dépendants et certains auteurs⁴⁵‌, qui a étudié l'effet de différentes doses chez 440 femmes ménopausées, suggère d'utiliser des doses élevées de 13 mg par jour de l'extrait appelé "Ze 450" pendant 3 mois et plus. Les effets bénéfiques comprenaient une diminution significative des bouffées vasomotrices et des sueurs nocturnes.

Deux essais iraniens⁴⁶‌ ⁴⁷‌randomisés versus placebo ont utilisé 6,5 g de racine d'actée à grappes noires séchées pendant 8 semaines et ont montré uneréduction significative des symptômes vasomoteurs.

il semble que lela qualité des plantes,Fournir différentes concentrations d'ingrédients actifs compte beaucoup dans sonefficacité.

L'hépatotoxicité de l'actée à grappes noires utilisée depuis longtemps a été remise en question. Il semble que les personnes qui ont montré des changements dans les valeurs du foie étaient des alcooliques. Depuiseffets secondaires gastro-intestinaux raresDes effets indésirables non graves (nausées, diarrhée, douleurs abdominales) ont également été rapportés⁴⁸‌.

Les dernières données montrent que les extraits standardisés de cette plante commercialisés en Europe sont sûrs et efficaces pour réduire les bouffées de chaleur ; pourrait être un traitement naturel efficace.

La quenouille (Vex anus-castus)

Le poivre des moines ou piment des moines est une plante européenne de la famille de la menthe.

Ce sont les fruits du gattilier, petites baies rouges qui les contiennentingrédients actifs, hors deflavonoïdesetdesiridoïdes.

Ces substances affecteraient la glande pituitaire, plus précisément la partie qui produit l'hormone lutéinisante (LH), qui augmente le taux de progestérone et modifie les déséquilibres causés par la ménopause. Des études ont montré que le gattilier peutabaisser les taux de prolactine et inhiber la synthèse de prolactine,en se liant aux récepteurs de la dopamine. Il aurait également une activité dopaminergique, une proximité avec les récepteurs opioïdes, et la capacité d'augmenter la sécrétion de mélatonine, une hormone liée à l'induction du sommeil.

Enfin, il contient des phytoestrogènes, qui sont de faibles agonistes des œstrogènes et pourraient exercer des effets œstrogéniques dans un environnement pauvre en œstrogènes.⁴⁹‌.

Le gattilier est peut-être un traitement naturel intéressant pourCombat les bouffées de chaleur périménopausiques et améliore les autres symptômes associés.

Un essai de 2013⁵⁰‌ont comparé son effet (330 µg par jour) à celui du millepertuis (330 µg par jour) pour réduire les bouffées vasomotrices chez les femmes ménopausées.

Après 2 mois, les deux herbes ont montré des résultats positifs similaires, avec une réduction de leur fréquence et de leur gravité, sans effets secondaires indésirables notables.

Les doses courantes de gattilier sont de 30 à 40 mg/jour. Par précaution, il est déconseillé en cas d'antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein.

Igname (Dioscorea villosa ou Disocorea mexicana)

Estnommez-vousKartoffel sauvage C'est un tubercule utilisé dans la tradition amérindienne pour combattre les symptômes de la ménopause. Contient des saponines stéroïdes, dont un ingrédient actifdiosgénine, ce qui contrecarrerait la diminution de la production de progestérone. Ce principe actif serait plus efficace sous forme decrème topiqueuniquement sous forme de gélules car il serait partiellement détruit par la sécrétion acide de l'estomac.

Une étude contrôlée par placebo de 2001 a testé l'efficacité de la crème topique Dioscorea villosa chez 23 femmes ménopausées symptomatiques pendant 3 mois. Ces femmes avaient en moyenne 53 ans et avaient des taux indétectables de FSH et d'estradiol.

Après trois mois de traitement, il n'y avait pluspas d'effets secondaires, pas de changement des taux de FSH, d'estradiol ou de progestérone dans la salive. Dans les groupes placebo et "igname", il y avait un léger effet décroissant sur les sueurs diurnes et nocturnes. Cette étude conclut qu'il n'y a pas d'effets secondaires et que dans les conditions expérimentales, l'igname a très peu d'efficacité comme traitement naturel des symptômes de la ménopause, notamment les bouffées de chaleur.⁵¹‌.

Passiflore (Passiflora incarnata)

La passiflore est une plante souvent utilisée pour leurEffets calmants, apaisants et anti-stress.. Le stress étant un facteur favorisant les troubles vasomoteurs, cela peut être son effet indirect. Il n'affecte pas l'équilibre estro-progestatif.

La passiflore est utilisée sous forme deDécoction de feuilles et boutons floraux, à raison de 40 g par litre, 3 tasses par jour ou sous forme de gélules de poudre végétale sèche.

Millepertuis (millepertuis)

Mauvaise herbe de San Juan⁵²‌Il est couramment utilisé pour la dépression et les troubles dépressifs associés à la ménopause. Son mécanisme d'action n'est pas entièrement compris. j'agirais en conséquenceInhibition des monoamine oxydases, des récepteurs de la sérotonine et inhibition de la recapture de la sérotonine.

Une méta-analyse de Liu et al. suggère qu'il serait également efficace pour traiter naturellement les bouffées de chaleur. Dans cette méta-analyseAucun effet sur les symptômes dépressifs. Cette méta-analyse a également des limites, donc d'autres études seraient intéressantes. Le millepertuis ne doit pas être associé aux antidépresseurs et doit être utilisé en respectant les précautions d'emploi et les contre-indications.

valériane (Valeriana officinalis)

valériane⁵³‌C'est une herbe européenne qui peut être utile pour soulager les symptômes pendant la ménopause.

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo a évalué les effets de la valériane comme traitement naturel des bouffées de chaleur chez 68 femmes ménopausées. 57 femmes du groupe « Valériane » ont reçu 255 mg de gélules végétales de valériane séchée 3 fois par jour pendant 8 semaines. Ces femmes ont signalé uneréduction significative de la fréquence et de l'intensité des troubles vasomoteurset unAmélioration significative de la qualité de votre sommeil, par rapport au groupe placebo.

Il est documenté pour ses effets.tranquillisants,anxiolytiqueetAntidépresseur. Son mécanisme d'action n'est pas connu, mais on soupçonne qu'il a unactivité sérotoninergique. Elle aurait aussi une activité.Modulateur Gamma-Aminobuttersäure (GABA), avec des implications généralesAnalgésiques. Il est généralement recommandé dansles troubles du sommeilet enAngoisse. Pour une utilisation dans les troubles vasomoteurs, des études complémentaires seraient utiles pour confirmer ces premiers résultats.

La Maca (Lepididium meyenii Walp ou Lepidium peruvianum)

Je l'aimeLépidium MeyeniiC'est une plante originaire d'Amérique du Sud dont l'utilisation comme traitement naturel des bouffées de chaleur semble intéressante mais est peu documentée.

Dans une étude randomisée en double aveugle de 4 mois⁵⁴‌, 20 femmes âgées de 41-50 ans en périménopause ont reçu un extrait de maca (2 gélules de 500 mg deux fois par jour, soit 2 g par jour). Différents paramètres ont été analysés mensuellement : taux d'œstrogène, taux d'hormone folliculo-stimulante (FSH), taux d'hormone lutéinisante (LH), taux de progestérone, cortisol, ACTH, hormones thyroïdiennes, minéraux (fer, calcium, potassium) et profil lipidique. Le poids, la tension artérielle et les symptômes liés à la ménopause étaient également répertoriés.

Après deux mois, entre 74% et 87% des participants ont constaté une amélioration de leurs symptômes. Cela était lié à uneaugmentation des taux d'œstrogènes, de FSH, de progestérone et d'ACTH, hypotension artérielle, perte de poids, diminution des taux de triglycérides et de cholestérol.

En résumé, la Maca est une plante aux effets non hormonaux pour aider à rééquilibrer les niveaux hormonaux et atténuer les symptômes physiques et psychologiques de la ménopause, notammentFréquence des bouffées de chaleur et sueurs nocturnes, troubles du sommeil, dépression, nervosité, palpitations.

Die Seenadel (Pinus pinaster)

écorce de pin maritime⁵⁵‌c'est une source de pro-anthocyanidines (tout comme les pépins de raisin). le pycnogénol, extrait de l'écorce du pin maritime,réduit les symptômes vasomoteurs, ce qui a été démontré dans des études randomisées à court terme. Cependant, la dose optimale et sûre à long terme n'a pas encore été déterminée.

Huile de cerise de nuit (Oenothera Biennis)

Huile d'onagre⁵⁶‌La Biennale ou Primerase est issue des graines de cette plante et est riche en certains acides gras oméga-6 (acide gamma-linolénique).

Dans une étude randomisée de 2013, 56 femmes ménopausées âgées de 45 à 59 ans ont pris quotidiennement 500 mg d'huile d'onagre sous forme de gélules. Après 6 semaines, ces femmes ont vu une réduction de la fréquence des troubles vasomoteurs de 39 % contre 32 % sous placebo et de la gravité de 42 % contre 19 % sous placebo.

En résumé, l'huile d'onagre apparaît comme un traitement naturel peu efficace pour réduire la fréquence des bouffées de chaleur, mais réduit significativement leur intensité.

Extrait de pollen

Une préparation à base d'extraits de pollen⁵⁷‌, appelée "Femal", a été testée dans une étude randomisée contre placebo en 2005 chez 54 femmes pour le soulagement des troubles vasomoteurs. Chaque femme a reçu 2 comprimés "Femal" ou 2 comprimés placebo par jour pendant 3 mois. Chacune des femmes a tenu un registre de ses symptômes pendant la ménopause. 65% des femmes ont connu une réduction de 27% du nombre de bouffées de chaleur et une réduction de 22% de l'intensité après 3 mois par rapport au placebo.

Cette étude semble indiquer un intérêt de l'extrait de pollen dans le traitement naturel des bouffées de chaleur, mais il serait préférable de la compléter par d'autres études plus poussées.

En résumé, il existe de nombreuses approches complémentaires pour traiter ce trouble, notamment l'exercice, l'hypnose, le yoga, les isoflavones de soja et de soja, le houblon, l'actée à grappes noires, etc.

Les approches mouvement-corps-esprit peuvent être proposées à toutes les femmes et constituent une approche complémentaire intéressante.

La phytothérapie peut être proposée comme traitement de première intention aux femmes qui ne suivent pas d'hormonothérapie substitutive ; il doit être adapté à chaque femme en fonction de ses symptômes et de son histoire personnelle et familiale.

Questions fréquemment posées